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汶川县医疗卫生扶贫救助基金暂行管理办法

2017年11月17日 16:07作者:

汶府办发〔2017〕13

 

汶川县人民政府办公室

关于印发《汶川县医疗卫生扶贫救助基金

暂行管理办法》的通知

 

各乡镇人民政府,县级各部门:

《汶川县医疗卫生扶贫救助基金暂行管理办法》已经县十四届人民政府第9次常务会议研究同意,现印发你们,请遵照执行。

 

 

                        汶川县人民政府办公室        

                           2017年4月26        

 


汶川县医疗卫生扶贫救助基金暂行管理办法

 

  第一章  

第一条  为深入推进全县精准扶贫工作,切实加强医疗卫生扶贫救助基金管理,根据《中华人民共和国预算法》有关规定和国家有关扶贫方针政策特制定本办法。

第二条  本办法所指的医疗卫生扶贫救助基金,是专门用于补助全县建档立卡贫困人口中因病致贫人群住院治疗自付部分的资金

第二章 资金筹集

第三条  医疗卫生扶贫救助基金以县级财政预算资金为主,争取上级补助和动员社会捐助赞助等方式筹集。

(一)县级财政每年预算安排医疗救助基金100万。

(二)争取中央、省、州补助医疗救助基金。

(三)动员社会各界捐助、赞助非定向医疗救助基金。

(四)其他。

第三章 资金使用

第四条 适用对象

按照分级诊疗政策在汶川县内公立定点医疗机构或经县内二级及以上公立定点医疗机构转诊到县外公立定点医院住院治疗的,且为汶川县建档立卡贫困人口中因病致贫人员。基金不得用于下列情形产生的医疗费用:

(一)不能提供有效收据或原始证明的,提供虚假证明和涂改、伪造原始单据的。

(二)自身违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等引发的伤害。

(三)交通肇事、医疗事故、安全生产责任事故等应由第三方承担赔偿责任的。

(四)变性、镶牙、整容等非疾病治疗的。

(五)法律、法规和政策规定的其他情形。

第五条  申报流程

按照《汶川县关于建档立卡贫困人口精准扶贫工作“一站式”医疗保障实施方案》要求,建档立卡贫困人口住院和门诊费用经城乡居民基本医疗、城乡居民大病保险、城乡居民倾斜性支付、大病医疗补偿、民政医疗救助、重特大疾病特殊补助及医药爱心扶贫基金补偿后,剩余医疗费用,凭汶川县建档立卡贫困人口医疗保障审批单(原件),填写《汶川县医疗卫生扶贫基金救助申请表》报县卫计局,县卫计局核算专项补助金额,经县财政局复审,报县政府分管领导审签后,再由县卫计局财务股及时足额转至患者提供的银行账户。

1.个人申请。建档立卡贫困户家庭成员患者在看病就医后,根据基本医保、大病保险、医疗救助等渠道解决后有个人自付费用,在村(社区)领取《汶川县医疗卫生扶贫救助基金申请表》,填写相关信息。

2.村级初审。贫困患者将申请表和身份证、户口簿交由户籍所在地村()委会初审,重点核实患者的家庭实际困难情况。

3.乡镇复审。村()委会初审后,将申请表交由所在乡镇人民政府核查审批。

4.公示。乡镇人民政府根据核查审批后的申请表,汇总编制统计表,向社会公示,公示期不少于10天。

5.汇总上报。乡镇人民政府根据公示无异议的统计表上报县卫计局。

6.县卫计局根据乡镇上报的统计表进行复核审定后,报县政府分管领导审签。

第六条 资金拨付

(一)资金汇总。县卫计局负责收集全县《汶川县医疗卫生扶贫救助基金申请表》,每月汇总编制一次《汶川县医疗卫生扶贫救助基金统计表》和《汶川县医疗卫生扶贫救助基金汇总表》。

(二)复核申报。县卫计局每季度将《汶川县医疗卫生扶贫救助基金汇总表》送县财政局审核后报县政府分管领导审批。

(三)资金拨付。县卫计局根据县政府分管领导审批后的《汶川县医疗卫生扶贫救助基金汇总表》向县财政局提出支付申请,待资金计划下达后,由县卫计局财务股及时足额直接支付到贫困病患者银行卡中。

第七条  报销比例

按规定转诊程序转诊到县外就诊住院发生的医疗费用,经新农合基本医疗、大病商业保险(包括其他补充保险)及民政医疗救助、新农合重大疾病专项补助基金、新农合重特大疾病特殊补助、爱心基金补偿后,个人自付医疗费用在5000元以下(含5000元)按照个人自付医疗费用20%给予补助,5000元以上按照个人自付医疗费用30%给予补助,全年每人补助资金不超过5万元。特殊情况需要突破上限标准的,须经县人民政府批准。

第四章 资金监管

第八条  县卫计局要建立专户专账核算,确保专人管理,专款专用。

第九条  县卫计局负责医疗卫生扶贫救助基金的申报、拨付等日常工作。县财政局负责医疗卫生扶贫救助基金收入和支出的监督管理。

第十条  对医疗卫生扶贫救助基金的使用情况,县卫计局要进行不定期公示;县财政、审计、纪检监察部门要联合组成检查组,定期不定期地开展专项检查。

第十一条  对违反规定虚报、冒领、截留、挤占、挪用基金等违规违纪行为的单位和个人,要按照有关规定严肃追究相关人员责任。

第五章 附则

第十二条  本办法由县卫计局会同县财政局负责解释。

第十三条  本办法自发文之日起30日后施行,有效期2年。

 

 

信息公开选项:主动公开

抄送:县委办公室,县人大常委会办公室,县政协办公室,县纪委,

县法院,县检察院,县人武部,卧龙特别行政区办公室。

 汶川县人民政府办公室                 2017年4月26日印发

汶川县医疗卫生扶贫救助基金申请表

申请人姓名

 

性别

 

年龄

 

申请人身份证号

 

户主姓名

 

户主与申请人关系

 

户主身份证号

 

家庭住址

 

就医医疗机构

 

患者医疗总费用(元)

 

通过各种医疗保险和民政补助已报销金额(元)

 

患者自身负担费用(元)

 

申请救助金额(元)

 

家庭人口(人)

 

家庭年收入(元)

 

人均年收入(元)

 

收款人姓名

 

开户银行及账号

 

户籍所在村委会意见

                                        (单位签章)                                                        经办人:                             年    月    日                                                                                                                                                                                          

乡镇人民政府意见

                                        (单位签章)                                                        审核人:                           年    月    日                                                                                                                                                                                          

县卫生计生局意见

                                        (单位签章)                                                        复核人:                          年    月    日                                                                                                                                                                                          

备注:1.附患者身份证、户口簿、一卡(折)通账户或其他开户银行账户的复印件各3份。门诊、住院发票、出院证原件或复印件各3份。

      2.县外就诊的,还需提供:双向转诊手续,门诊患者需提供疾病证明书。

      3.此表一式三份,村()委会、乡镇人民政府和县卫计局各存一份。


汶川县医疗卫生扶贫救助基金统计表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

乡 镇 :             单位负责人:

    填表人:

 

 

         填报时间:

 

 

姓名

性别

年龄

家庭住址

就诊医院

住院总费用

医保报销金额

其他医疗救助金额

自付

金额

申请补助金额

补助金额

收款人姓名

开户

银行

账号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

汶川县医疗卫生扶贫救助基金汇总表

 

 

 

 

 

 

汇总单位:

单位负责人:

 

填表人:

填报时间:

乡  镇

贫困患者人数

住院总费用

已报销费用

自付金额

补助金额

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

县政府分管领导意见:                            

 

 

县财政局审核意见: